Questão 61

Pré-escolar, 3 anos, há 24 horas com febre alta e prostração associada à cefaleia. Exame físico: hipoatividade (apesar da criança responder a chamados), erupção cutânea purpúrica em membros, ausência de sinais meníngeos, FC= 156 bpm, pulsos finos e perfusão lentificada; SpO2= 94%; PA = 90 x 60 mmHg. A hipótese diagnóstica e a conduta emergencial apropriada, respectivamente, são:

A ) meningococcemia / expansão volumétrica e antibioticoterapia intravasculares independente de punção lombar.

B ) meningite meningocócica / antibioticoterapia associada a dexametasona intravascular e punção lombar diagnóstica.

C ) meningococcemia / antibioticoterapia por via intravascular após realização de punção lombar diagnóstica.

D ) meningite meningocócica / expansão volumétrica e antibioticoterapia intravasculares independente de punção lombar.

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