UFRJ - RJ - 2015 - R1 - 1

Questão 41

Paciente na pós-menopausa, diabética em uso de hipoglicemiante oral, procurou ginecologista com queixa de perda urinária. Estudo urodinâmico: capacidade cistométrica máxima de 400 ml, primeira micção de 170 ml, fluxo médio de 16 ml/s, resíduo pós-miccional de 20 ml, pressão de perda aos esforços de 100 cmH₂O durante manobra de Valsalva e ausência de contrações involuntárias do detrusor. A incontinência urinária, tomando como base os dados da urodinâmica, é devido a:
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