Questão 14

Nas encefalites virais temos pacientes oligossintomáticos até pacientes em coma e sequelas graves. A porta de entrada é dependente da forma de contaminação e, a viremia, invasão do parênquima cerebral e disseminação nas meninges, com dependência da imunidade humoral que se opõem ao processo, determinando as manifestações clínicas dos chamados vírus neurotrópicos. O herpes-vírus é o mais importante. Marque a alternativa da alteração do LCR na encefalite por herpes-vírus.

A ) Glicose normal a discretamente diminuída, lactato normal, celularidade aumentada > 200 células com predomínio de linfo/mononucleares, proteínas elevadas > 200 mg/dl e plasmócitos presentes;

B ) Plasmócitos frequentes, glicose elevada, proteínas totais elevadas acima de 100 mg/dl, linfócitos predominantes;

C ) Celularidade aumentada de 10 a 5000/mm³, predomínio de linfomononucleares, lactato normal ou discretamente aumentado, glicose discretamente aumentada ou normal, proteína muito diminuída e infrequentes plasmócitos;

D ) PCR (Protein-Chain-Reaction) positivo, plasmócitos ausentes, celularidade pouco aumentada com predomínio de mononucleares, glicose normal ou discretamente diminuída, proteínas elevadas chegando a 1000 mg/dl.

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