Questão 5

Mulher de 34 anos de idade chega a sua clínica com uma variedade de queixas e tem piorado no último ano. Ela observa fadiga, amenorreia e ganho de peso. Diz que seu médico a diagnosticou com hipotireoidismo a vários meses, e ela tem tomado fielmente sua reposição hormonal para tireoide. Seu hormônio tireoestimulante (THS) tem estado normal nos dois últimos exames laboratoriais. Quando seus sintomas não melhoraram com synthroid (Levotiroxina sódica), ela foi encaminhada a sua clínica para avaliação adicional. Diagnóstico Pan-hipopituitarismo é considerado. Todas são consistentes com função hipofisária normal, exceto:

A ) Elevação basal do hormônio folículo estimulante (FSH) e do hormônio luteinizante (LH) na mulher no período pós-menopausa;

B ) Elevação de aldosterona após infusão com cosintropina;

C ) Elevação do hormônio de crescimento após ingestão de uma carga de glicose;

D ) Elevação de cortisol após injeção regular de insulina;

E ) Elevação de TSH após infusão com hormônio de liberação da tireotropina;

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