Questão 76

Rita de Cássia tem 56 anos, parda, recém chegada na Comunidade Vila das Casas. Casada com Antônio, 53 anos e mãe de dois filhos adolescentes. Trabalha como caixa de supermercado na área nobre da cidade, levando cerca de 1 hora no transporte em cada uma das viagens. Faz consultas regulares para planejamento familiar, rastreamento de câncer de colo de útero e controle da HAS. Na última consulta seu nível pressórico foi de 150 x 100 mmHg. O qual ela atribuiu a uma semana estressante no trabalho. Atualmente está fazendo uso de Anlodipino 5 mg/dia e Hidroclorotiazida 25 mg/dia. Foi pedido que ela realizasse uma Monitorização Residencial da Pressão Arterial e evidenciou uma média pressórica de 148 x 98 mmHg. Afirma que não sente nenhum sintoma, não tem tempo para fazer atividade física e nem fazer sua comida à parte da família e prefere resolver seus problemas de saúde com remédios. Tabagista há 36 anos. Na escala de Framinghan obteve resultado de 22% de chances de desenvolver um evento cardiovascular em 10 anos. Frente ao caso e considerando o sinergismo entre as medicações, qual seria conduta mais adequada:

A ) Reforçar as medidas não medicamentosas.

B ) Reforçar as medidas não medicamentosas e aumentar a dose do Antagonista dos Canais Cálcio.

C ) Reforçar as medidas não medicamentosas e aumentar a dose da diurético.

D ) Reforçar as medidas não medicamentosas e substituir o Antagonista dos Canais Cálcio por IECA.

E ) Reforçar as medidas não medicamentosas e trocar as medicações por IECA e Betabloqueador.

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