Questão 40

Bernardo tem 20 dias de vida e há cerca de 4 dias começou a apresentar vômitos pós-prandiais, com queda do estado geral, fontanela deprimida, saliva espessa e diminuição da diurese. Genitora relata aleitamento materno exclusivo e nega outras queixas no momento, bem como ocorrência de vômitos antes deste período, referindo que vinha com ganho ponderal adequado. Ao exame físico, além de sinais clássicos de desidratação, há ausência de quaisquer sinais de irritação meníngea, apresentando massa palpada em região epigástrica. A hipótese diagnóstica mais provável é:

A ) Refluxo gastresofágico.

B ) Obstrução intestinal.

C ) Hiperplasia adrenal congênita.

D ) Estenose hipertrófica do piloro.

E ) Enterocolite necrosante.

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