Questão 68

Paciente masculino, com 60 anos, chega à emergência do hospital pálido, sudorético e com pressão arterial de 60/40 mmHg. Durante o atendimento, tem episódio de vômitos com grande quantidade de sangue. O plantonista estabiliza o paciente e, imediatamente, solicita uma endoscopia digestiva, que revela úlcera duodenal com sangramento ativo. Diante desse quadro, a conduta mais adequada é:

A ) Interromper o exame e encaminhar o paciente ao bloco cirúrgico para proceder à ulcerorrafia.

B ) Levar o paciente para a UTI com monitorização contínua e sonda nasogástrica para vigiar o sangramento.

C ) Iniciar avaliação hepática para investigar a possibilidade de hepatopatia associada.

D ) Infundir octreotide imediatamente.

E ) Realizar escleroterapia endoscópica da úlcera.

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