Questão 57
Gestante de 29 semanas de idade gestacional vem a consulta com queixa de perda de líquido amniótico em pequena quantidade, sensibilidade uterina aumentada e febre de 38,5°C. Ao exame, observou-se ausculta de BCFs de 164 bpm, com leve hipertonia uterina, bem como presença de líquido amniótico fétido ao exame especular. Diante do diagnóstico de ruptura prematura de membranas, analise as seguintes assertivas. I. A prescrição de penicilina e sulfato de magnésio profiláticos é a melhor conduta. Se não houver resposta, a interrupção da gestação será mandatória. II. São fatores de risco para essa situação: nuliparidade, vaginose bacteriana e história de abortamento prévio. III. O uso de antibióticos deverá ser guiado pelo exame cultural do líquido amniótico, coletado via vaginal no momento do diagnóstico. IV. A Gardnerella vaginalis é fator de risco para essa situação, mas não é agente causador identificado em culturas de líquido amniótico obtidos por amniocentese. Quais estão corretas?
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