Questão 98

Lactente de três meses é levado ao atendimento médico com história de distensão abdominal e constipação. A mãe informa que a criança passa vários dias sem evacuar e que a eliminação fecal é difícil, por vezes sendo necessária a utilização de estímulo retal com supositório de glicerina. A criança foi desmamada com 12 dias de vida e, no momento, faz uso de “leite de vaca engrossado”. Exame físico: abdome distendido e doloroso à palpação; toque retal indentificou ampola retal vazia. Após o toque, houve eliminação explosiva de fezes em grande quantidade. A hipótese diagnóstica que justifica todos os achados é:

A ) Erro alimentar.

B ) Constipação funcional.

C ) Megacólon agangliônico.

D ) Alergia à proteína heteróloga.

E ) Padrão normal de evacuações.

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