Questão 10

Paciente jovem, do sexo feminino, dá entrada em PS queixando de dor abdominal, náuseas e vômitos há 24h, além de poliúria, polidipsia e polifagia percebidas há 1 semana. No exame físico apresenta taquipneia, taquicardia, desidratação, abdome flácido, mas levemente doloroso à palpação difusa. Glicemia capilar: 450 mg/dl. Laboratório: glicemia plasmática: 400 mg/dl, Na+ de 137 mEq/L, K+ de 3,3 mEq/L, creatinina de 0,9 mg/dl, cetonemia e cetonúria positivas, além de leucocitose sem desvio à E. A gasometria mostra acidose metabólica, com pH de 7,22. Nesta situação, faz parte do tratamento, exceto:

A ) Reposição volêmica vigorosa com SF 0,9%.

B ) Insulinoterapia.

C ) Reposição de potássio.

D ) Reposição de bicarbonato.

E ) Antibioticoterapia de largo espectro se detectado infecção.

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