Questão 6

Homem de 35 anos de idade, com história de viagem para o interior há 10 dias (ecoturismo), apresenta quadro de cefaleia e mialgias importantes há 24h, que o motivaram a procurar o PS. Realizou exames que mostraram hemograma normal e CPK com níveis séricos 3 vezes aumentados e liquor com pleocitose discreta (60 céls e predomínio de linfomononucleares). Após melhora por 2 dias, apresentou piora do quadro clínico, com declínio da função renal (creatinina: 3,5 mg/dl e ureia de 80 mg/dl). Os níveis de CPK aumentaram, o paciente passou a apresentar icterícia com predomínio de bilirrubina direta e aparecimento de sufusões conjuntivais hemorrágicas. A principal hipótese neste caso é:

A ) Meningite asséptica.

B ) Leptospirose.

C ) Hepatite viral aguda.

D ) Dengue.

E ) Colangite.

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