Questão 42

Homem de 55 anos, com diagnóstico de cirrose de etiologia alcoólica, vem se apresentando nos últimos 2 meses com ascite refratária ao tratamento com diuréticos e elevação progressiva de creatinina, que era de 1,3 mg/dL e atualmente em 2,7 mg/dL. Investigação com ultrassonografia mostra ausência de alterações estruturais no parênquima renal e vias urinárias. Com base somente nestes dados, assinale alternativa mais correta:

A ) Trata-se de Síndrome Hepatorrenal tipo 2, sendo os hepatopatas propensos ao desenvolvimento de injúria renal por diversos motivos, tais como HDA, peritonite espontânea e uso de diuréticos de alça;

B ) Trata-se Síndrome Hepatorrenal tipo 1, facilmente tratável com reposição de albumina;

C ) A vasoconstrição esplâncnica é o mecanismo que explica este quadro;

D ) Trata-se se Síndrome Hepatorrenal tipo 1 e geralmente desencadeada por peritonite bacteriana espontânea;

E ) Por definição não pode ser Síndrome hepatorrenal pois não há sinais de doença parenquimatosa renal.

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