Questão 17

Pré-escolar é trazido ao ambulatório e sua mãe relata que esta é a quarta vez neste ano que ele apresenta febre, mal estar, dores articulares, amigdalite purulenta e queimação em vários pontos da mucosa oral. Exame físico: inflamação das amígdalas palatinas, aftas ulceradas na mucosa oral e linfadenomegalia cervical anterior bilateral. No segundo episódio uma cultura de swab amigdaliano foi negativa para bactérias patogênicas. Um hemograma na mesma época revelou discreta leucocitose sem desvios e proteína C reativa elevada. Fez uso de antibióticos nas vezes anteriores sem modificação do curso da doença que se resolve espontaneamente entre quatro e seis dias. O pediatra optou por usar 1 mg/kg/dia de prednisona, dose única, sem outros medicamentos. A principal hipótese diagnóstica é:

A ) Doença de Kawasaki (DK).

B ) Artrite Idiopática Juvenil (AJI).

C ) Lúpus Eritematoso Sistêmico Infantil (LESI).

D ) Febre periódica, adenite, faringite, estomatite aftosa (PFAPA).

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