Questão 9

Paciente vítima de um trauma abdominal fechado, apresentava palidez cutâneo-mucosa, PA = 110 x 80 mmHg e FC = 100 bpm. No abdome, apresentava equimose em hipocôndrio direito e referia dor abdominal. Foi realizada tomografia computadorizada de abdome que revelou líquido livre na cavidade e imagem compatível com laceração hepática. Diante desse quadro, a equipe médica optou pela laparotomia exploradora que revelou moderada quantidade de sangue e bile na cavidade e uma laceração hepática profunda nos seguimentos IVb e V, a qual acometia o fundo da vesícula biliar, mas sem sangramento ativo. Nesse momento, a conduta mais apropriada é realizar:

A ) colecistectomia e ressecção do segmento hepático lacerado, não havendo necessidade de drenagem da cavidade abdominal.

B ) manobra de Pingle e colecistectomia, não havendo necessidade de drenagem da cavidade abdominal.

C ) manobra de Pingle, sutura da lesão na vesícula biliar e drenagem da cavidade abdominal.

D ) colecistectomia, lavagem com soro fisiológico e drenagem da cavidade abdominal.

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