Questão 62

MPZ, mulher, 50 anos, portadora de colelitíase sintomática, cálculo único com 35 milímetros no maior eixo, sem outras particularidades. Foi indicada operação para a doente. Assinale a alternativa com a melhor opção terapêutica e com a justificativa correta:

A ) Colecistectomia laparotômica, pois cálculos maiores que 20 milímetros têm grande probabilidade de associação com neoplasia da vesícula biliar.

B ) Colecistectomia laparoscópica com colangiografia intra-operatória, pois cálculos únicos têm grande probabilidade de coledocolitíase associada.

C ) Colecistectomia laparoscópica, pois é a via de acesso padrão-ouro para o tratamento das diferentes formas de colelitíase.

D ) Colecistectomia laparotômica com colangiografia intra-operatória, pois cálculos grandes estão associados frequentemente à síndrome de Mirizzi.

E ) Colecistectomia laparotômica, pois cálculos grandes não podem ser removidos pelos pequenos orifícios da cirurgia videolaparoscópica.

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