Questão 73

Uma paciente de 39 anos é atendida no ambulatório, está assintomática e trouxe resultado de uma biópsia de fragmento de colo uterino, referindo tratar-se de um carcinoma escamoso microinvasivo (estado clínico IA1). A paciente refere prole constituída, três filhos, não deseja ter outros, e solicita, insistentemente, que lhe seja retirado ‘‘tudo’’: útero, trompas e ovários, pois está com muito medo. A melhor conduta para a paciente é:

A ) Radioterapia pélvica como tratamento exclusivo.

B ) Realizar exame ginecológico e toque retal; na dependência dos achados, indicar biópsias múltiplas ou conização do colo uterino.

C ) Indicar histerectomia total com salpingo-ooforectomia bilateral, conforme solicitado pela paciente,pois, assim, teremos maior sobrevida total e livre de doença.

D ) Radioterapia com quimioterapia potencializadora.

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