Questão 17

Um menino de seis anos de idade foi levado ao posto de saúde por apresentar febre, adinamia, dor abdominal, joelho direito e tornozelo esquerdo inchados. A mãe relatou ainda o aparecimento de manchas pelo corpo que pioravam com o calor. Ao exame físico, apresentou queda do estado geral, febre (38,5°C), edema e leve rubor no tornozelo esquerdo e no joelho direito. FC = 111 bpm, SatO2 = 95%, FR = 25 irpm. À ausculta cardíaca, revelou sopro holossistólico apical com irradiação para axila. Foram, ainda, observadas máculas com bordos eritematosos e centros evanescentes no tronco e na raiz das coxas. A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A ) A principal faixa etária de acometimento da doença é de três a sete anos.

B ) Os Critérios de Jones podem auxiliar no diagnóstico da fase aguda da doença, o qual somente será confirmado com os exames laboratoriais específicos da doença.

C ) Os nódulos subcutâneos são raros na doença; mas, quando presentes, estão associados à cardite grave.

D ) A terapia antimicrobiana no início do tratamento deve ser prescrita somente na presença de quadro de faringite.

E ) A profilaxia secundária antimicrobiana em pacientes com lesão valvar residual grave deve ser feita até a idade de 25 anos.

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