Questão 11

Um menino de um ano e dois meses, com 10 kg de peso, foi levado ao pronto-socorro por sua mãe, que relatou quadro diarreico havia dois dias, acompanhado de vômitos, que se tornaram incoercíveis nas últimas duas horas. A mãe relatou, ainda, ter observado picos febris isolados e que havia oferecido à criança remédio para vômito e soro caseiro, sem melhora. Ao exame físico, a criança encontrava-se prostrada, pele pálida e turgor pastoso, choro sem lágrimas, fontanela deprimida, hiperpneica e com enchimento capilar acima de cinco segundos. Nessa situação, assinale a alternativa que apresenta a prescrição indicada para o caso.

A ) Iniciar soro fisiológico 20 mL/Kg por 20 minutos, com reavaliação; repetir a etapa até normalização das condições circulatórias.

B ) Iniciar a seguinte hidratação para as primeiras 24 horas: Soro glicosado 5% (900 mL) + NaCl 20% (2 a 3 meq/Kg/dia) + KCl 10% ( 6 meq/kg/dia).

C ) No atendimento imediato, iniciar solução de reidratação oral (SRO) aos poucos, mantendo alimentação normal por um período de quatro horas, quando deverá ser reavaliada.

D ) Estima-se que a referida criança tenha perdido aproximadamente 5% do seu peso original.

E ) Iniciar a SRO recomendada pela OMS por intermédio de sonda nasointeral.

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