UFRJ - RJ - 2009 - R1 - 1

Questão 46

Tereza, 19 anos, primigesta, inicia pré-natal na 25ª semana de gestação. Faz exames: grupo sanguíneo O Rh negativo, Du negativo, Coombs indireto: 1:16. Relata febre, astenia e discreto exantema generalizado em torno da 10ª semana de gestação, que involuíram espontaneamente. Não procurou atendimento médico à época. Ao exame físico de Newton observam-se opacidades bilaterais do cristalino e sopro contínuo, mais audível no 2º espaço intercostal esquerdo, com irradiação para a clavícula homolateral e pulso palmar. O diagnóstico mais provável da cardiopatia é:
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