Questão 28

Paciente apresenta febre, icterícia, fc = 120, pressão arterial média = 60, lactato = 4, saturação venosa central = 60%, reposto 20 ml/kg de ringer lactato, sem melhora dos parâmetros hemodinâmicos. Ultrassom de abdome evidencia colecistopatia calculosa e coledocolitíase. Qual a conduta mais apropriada?

A ) Derivação bileodigestiva.

B ) Colecistectomia mais drenagem da via biliar.

C ) Colocação de dreno de Kehr via cirurgia para descomprimir a via biliar.

D ) Descompressão da via biliar via endoscópica.

E ) Manter tratamento clínico e associar noradrenalina.

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