Questão 4

Um paciente masculino, 23 anos, previamente hígido, chega ao Serviço de Emergência trazido pelo SAMU, vítima de ferimento por arma branca na parede anterior do abdome, na região hipogástrica, com aproximadamente 1 cm, sem sangramento aparente. Após receber 2.000 ml de cristaloide, a vítima apresenta pressão arterial média 58 mmHg, FC 130 bpm. Ao exame físico, paciente está corado, o abdome é flácido à palpação e os ruídos hidroaéreos são audíveis. A conduta mais adequada a ser realizada, no caso descrito, é:

A ) Laparotomia exploradora.

B ) Ultrassonografia de abdome, em busca de líquido livre na cavidade abdominal.

C ) Lavado peritoneal diagnóstico.

D ) Exploração digital do orifício sob anestesia local.

E ) Colocação de sonda pelo orifício para a confirmação da violação peritoneal.

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