Questão 25

Uma paciente de 34 anos, queixando-se de ganho de peso e história de hipertensão há 8 anos, apresentava, ao exame físico, hirsutismo, pletora facial e estrias purpúreas abdominais. Seu cortisol urinário livre de 24h = 912 mg/24h (VR 20-90) e ACTH=101 mg/ml (VR=12-70). O diagnóstico mais provável e o procedimento diagnóstico confirmatório são:

A ) adenoma adrenal e tomografia de abdome.

B ) adenoma hipofisário e ressonância magnética de hipófise.

C ) tumor ectópico e cateterização de seio petroso.

D ) carcinoma adrenal e cintilografia adrenal.

E ) síndrome de Cushing e teste terapêutico com cetoconazol.

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