Questão 38

Paciente de 36 anos de idade procura a emergência com queixa de hemorragia intercalada com corrimento amarelado. Refere fraqueza, adinamia e tontura. Informa que, às vezes, tem aumento do volume abdominal. É multípara. Usa camisinha esporadicamente. Atraso menstrual de um mês e meio. Há uma semana piorou as náuseas matinais e vômitos. No exame físico, encontra-se: colo uterino amolecido, semi-pérvio, sangramento transvaginal em dedo de luva no momento, útero de volume aumentado em relação ao atraso menstrual. Assinale a alternativa que contem a impressão diagnóstica e a conduta respectivamente.

A ) Gravidez. Repouso, anti-emético, solicitar o ß-HCG para confirmar gravidez e pré-natal.

B ) Gravidez e hiperemese. Repouso, anti-emético, solicitar o ß-HCG para confirmar o caso e pré-natal.

C ) Mola hidatiforme. Internar, solicitar o ß-HCG quantitativo, avaliação laboratorial, radiografia de tórax e curetagem uterina para estudo anatomopatológico e seguimento do ß-HCG quantitativo até negativar e proibir gravidez.

D ) Mola hidatiforme. Internar e curetagem uterina para estudo anátomo-patológico e posterior seguimento clínico e proibir gravidez.

E ) Gravidez e anemia ferropriva. Repouso, anti-emético, suplementação férrica, solicitar o ß-HCG para confirmar gravidez e pré-natal.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários