Questão 16

Pré-escolar, do sexo feminino, com quatro anos de idade, branca, foi levada por sua mãe ao pronto-socorro por apresentar há dois dias diversas vesículas por todo corpo, associadas a prurido intenso e febre. Esta última está presente há três dias. Foi prescrito antialérgico por via oral e banhos de permanganato de potássio, e, após orientações gerais para a mãe, a criança foi liberada. Quatro dias após, a criança retornou ao pronto-socorro com dor de garganta, persistência da febre, inapetência e tosse seca. Ao exame clínico nessa ocasião, a criança estava febril (temperatura axilar igual a 39,1°C), orientada, taquipneica (24 ipm), amígdalas hiperemiadas, com placas esbranquiçadas, halitose e língua saburrosa. Apresentava lesões crostosas por todo corpo, com predomínio em face, que variam em tamanho de 0,3 a 0,8 cm de diâmetro associado a um rash cutâneo. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa CORRETA:

A ) A criança apresenta uma infecção secundária que é uma complicação comum da doença.

B ) Deve-se internar a criança e iniciar cefalosporina de terceira geração associada a um aminogliosídeo.

C ) Está indicada, nesta paciente, a aplicação da imunoglobulina hiperimune antivaricela.

D ) A criança pode ser liberada para casa apenas com orientações para higiene da boca com água bicarbonatada e uso de antialérgicos via oral.

E ) Caso a criança frequente creche ou escola, ela não precisa ser afastada desses locais no momento.

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