Questão 24

Paciente, sexo feminino, 60 anos de idade, queixa-se de sangramento ao evacuar, além de nódulo na região anal. Ao exame físico, foram notados mamilos hemorroidários, prolapsados que não retornam ao interior do ânus. A melhor conduta para essa paciente é:

A ) Solicitar colonoscopia e, após descartadas outras causas de sangramento intestinal, programar hemorroidectomia.

B ) Solicitar colonoscopia e, após descartadas outras causas de sangramento intestinal, programar ligaduras elásticas.

C ) Solicitar retossigmoidoscopia e, após descartadas outras causas de sangramento intestinal, programar ligaduras elásticas.

D ) Solicitar enema opaco e, se normal, programar ligaduras elásticas.

E ) Realizar hemorroidectomia e solicitar exames complementares apenas se a paciente apresentar perda ponderal ou dor abdominal.

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