Questão 17

Paciente de 46 anos de idade iniciou tratamento com esquema básico para tuberculose há 100 dias em virtude de quadro clínico compatível com tuberculose pulmonar e pesquisa de BAAR no escarro positiva (três cruzes) em duas amostras consecutivas. Mensalmente tem realizado pesquisa de BAAR no escarro: 30, 60 e 90 dias, todas positivas. Refere melhora discreta do quadro clínico. Qual a conduta mais adequada neste momento?

A ) Manter o esquema básico e solicitar cultura para micobactérias no escarro e teste de sensibilidade aos tuberculostáticos.

B ) Suspender o esquema básico, solicitar cultura para micobactérias no escarro e teste de sensibilidade.

C ) Substituir imediatamente o esquema básico pelo esquema de multirresistência para tuberculose preconizado pelo Ministério da Saúde.

D ) Substituir imediatamente o esquema básico pelo esquema IR, o qual acrescenta etambutol ao esquema.

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