HEA - AC - 2012 - R1 - 1

Questão 1

Paciente do sexo feminino, 26 anos, refere dor torácica posterior à esquerda ventilatório-dependente há aproximadamente 30 dias. Também refere febre baixa com períodos de astenia e mal estar geral recorrente. Nega Etilismo e Tabagismo. História patológica pregressa - episódios de infecções de pele recorrentes nos últimos meses. Ao exame físico - Aparelho respiratório - Murmúrio vesicular abolido em 2/3 do pulmão esquerdo; Frêmito toracovocal diminuído em base de pulmão esquerdo; Aparelho cardiovascular - sem anormalidades. Pele - Lesões eritematosas ovaladas pruriginosas de diversos tamanhos em braços e pernas. Foi realizado RX tórax que revelou: imagem hipodensa (velamento total) na base de pulmão esquerdo, com mediastino e traqueia centrada e área cardíaca de tamanho normal. Com base nos dados clínicos apresentados, responda: Qual seria sua próxima conduta propedêutica para diagnóstico do CASO CLÍNICO?
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