Questão 60

Paciente Gesta I Para 0 no curso da 8ª semana de gravidez procura a emergência com queixa de sangramento genital e dores tipo cólica no baixo ventre. Bom estado geral, PA=110x70 mmHg, FC=74 bpm. Exame especular evidencia discreto sangramento fluindo pelo orifício cervical externo. Ao toque, colo longo, posterior, impérvio, útero embebido de volume compatível com a idade gestacional. Ultrassonografia transvaginal evidencia presença de embrião na cavidade uterina, com batimentos cardíacos presentes=130 bpm e pequena área de hematoma subcoriônico medindo 1,0 mm X 0,8 mm. O diagnóstico e a conduta são, respectivamente:

A ) Ameaça de abortamento; conduta expectante, analgésicos, monitorar sangramento e repetir ultrassonografia com 7-15 dias.

B ) Abortamento incompleto; curetagem uterina.

C ) Ameaça de abortamento; circlagem cervical.

D ) Abortamento inevitável; curetagem uterina.

E ) Prenhez ectópica íntegra; laparoscopia.

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