Questão 15

Mulher de 78 anos, acordou com hemiparesia direita desproporcional com predomínio braquial e disfasia. Tem histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, sem tratamento regular. Foi atendida no pronto-socorro, onde se confirmou a alteração neurológica e verificou-se PA = 170 x 110 mmHg, e FC = 80 bpm, sem sopro carotídeo e com diminuição da amplitude dos pulsos de membros inferiores ++/4. Assinale a alternativa correta em relação ao provável diagnóstico e conduta:

A ) Acidente vascular cerebral hemorrágico; tomografia de crânio e redução drástica dos níveis de pressão arterial.

B ) Acidente vascular cerebral isquêmico (embólico); anticoagulação por via oral, após 48 horas do diagnóstico.

C ) Acidente vascular cerebral isquêmico, em território da artéria cerebral média (trombótico); tomografia de crânio sem contraste.

D ) Acidente isquêmico transitório; tomografia de crânio e controle da pressão arterial com drogas por via oral.

E ) Encefalopatia hipertensiva; redução dos níveis de pressão arterial com drogas injetáveis.

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