Questão 41

Uma paciente de 24 anos, portadora de fibrose cística, é admitida no CTI com novo episódio de insuficiência respiratória aguda, provocado por pneumonia bacteriana comunitária. Ao exame clínico, a paciente encontra-se dispneica, hipotensa, taquicárdica e febril. O conjunto de dados clínicos e laboratoriais permite a definição da existência de sepse grave, razão porque após intubar a paciente e colocá-la sob assistência ventilatória, o plantonista do CTI considera a realização dos seguintes procedimentos: I) Colheita de hemoculturas; II) Colheita de secreção traqueal pra bacterioscopia e cultura; III) Início de antibioticoterapia de amplo espectro intravenosa; IV) Aquisição de acesso venoso profundo e resgate hemodinâmico guiado por metas; V) Administração de corticoide sistêmico em baixas doses; VI) Controle glicêmico rigoroso; VII) Profilaxia de lesão aguda gastroduodenal; VIII) Profilaxia de tromboembolismo pulmonar. Em razão das diretrizes internacionais regulamentadas pela Surviving Sepsis Campaign, o plantonista estabeleceu como suas 3 prioridades iniciais os seguintes procedimentos:

A ) I, II e III

B ) I, III e IV

C ) II, VII e VIII

D ) II, V, VI

E ) I, II e VI

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