Questão 32

Paciente G3P2 (2 cesarianas), 26 semanas de gestação (calculado pela data da última menstruação), dá entrada na emergência com queixa de sangramento vaginal há um dia. Encontra-se corada, hidratada, afebril. PA: 140 x 90 mmHg, BCF: 140 bpm, metrossístoles esparsas e de pequena intensidade, tônus uterino normal, colo fechado, grosso, posterior, apresentando sangramento de moderada/grande intensidade. Paciente não fez pré-natal. Qual a conduta mais adequada?

A ) Paciente orientada ao pré-natal, com pedido de ultrassonografia e orientações quanto ao retorno ao hospital, já que BCF encontra-se dentro da normalidade e a paciente estável.

B ) Hospitalização, repouso, acompanhamento da série vermelha, ultrassonografia, corticoide e observação rigorosa do sangramento.

C ) Cesariana de urgência devido ao sangramento vaginal.

D ) Hospitalização, repouso, acompanhamento da série vermelha, ultrassonografia, tocólise, corticoide e observação rigorosa do sangramento.

E ) Repouso em DLE, cardiotocografia e observação.

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