Questão 89

Paciente com quadro clínico de úlcera péptica perfurada é levado à laparotomia. Identifica-se perfuração localizada em antro. O paciente encontra-se estável e realiza-se uma antrectomia. Na dissecção posterior da primeira porção do duodeno ocorre abertura acidental do mesmo, revelando uma úlcera duodenal posterior penetrada na cabeça do pâncreas. Neste momento, a conduta mais correta é:

A ) sutura do duodeno, biópsia e sutura da úlcera gástrica.

B ) sutura do duodeno, biópsia e sutura da úlcera gástrica, vagotomia troncular.

C ) realizar antrectomia com vagotomia troncular e reconstrução a Billroth II.

D ) seccionar o duodeno distalmente, proceder à antrectomia sem vagotomia e reconstrução a Billroth I.

E ) realizar a ráfia da perfuração e tratar com inibidor de bomba de prótons.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários