SES-DF - DF - 2009 - R1 - 1

Questão 21

Mulher de 37 anos de idade, previamente hígida, vem ao pronto-socorro queixando-se de dor, há 4 dias, em fossa ilíaca direita. Uma “crise de gastrite” precedeu o quadro doloroso atual. Nega náuseas, anorexia ou vômitos. Não evacua há 4 dias. Está em bom estado geral, relata febre, (T axilar, no momento = 37,9 ºC) Pulso = 110 batimentos/minuto; pressão arterial = 110 X 70 mmHg. O exame clínico do abdome revela pouca distensão e uma massa dolorosa, em fossa ilíaca direita, sem sinais de irritação peritonial. O toque vaginal não foi realizado por recusa da paciente. Realizou-se tomografia de abdome exibida a seguir (VER IMAGEM). O conjunto dos dados permite concluir pelo diagnóstico de:
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