Questão 3

Homem com 35 anos de idade, sedentário, hipertenso com níveis médios de PA 160 x 90 mmHg, com sobrepeso, após ser submetido à situação estressante passou a sentir cefaleia difusa crescente em intensidade, tontura, náuseas e dificuldade para falar. Foi atendido e feito o diagnóstico de crise hipertensiva com níveis tensionais de 180 x 100 mmHg e medicado com nifedipina sublingual e diazepam 10 mg IM. Após 20 minutos da administração dos remédios, o doente estava não responsivo (coma), com hemiplegia direita e respiração de Cheyne-Stokes. Acerca do caso descrito, assinale a alternativa correta.

A ) A conduta adotada é a indicada em quadros clínicos semelhantes, já que é fundamental a redução rápida da hipertensão.

B ) O quadro clínico inicial sugeria AVC hemorrágico.

C ) O quadro clínico inicial sugeria AVC isquêmico, no qual a redução da hipertensão é item básico do atendimento da fase aguda.

D ) Nifedipina SL e diazepam são partes do tratamento proposto no Consenso Brasileiro de AVC - fase aguda.

E ) O déficit motor e coma indicam localização de lesões prévias (lacunas) em tronco cerebral, agravadas pela crise hipertensiva.

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