Questão 67

Uma semana após ter sido atendido no ambulatório, Heitor é levado às pressas para a UPA com exacerbação de asma. Na anamnese, sua mãe relata que ele já está se tratando de asma e apesar de já estar usando há cerca de 6 horas o salbutamol através de inalador dosimetrado com espaçador, está muito cansado. Ao exame, o uso de musculatura acessória é acentuado, a fala está entrecortada, e a saturação de hemoglobina está em 89%. A conduta inicial será a de:

A ) repetir uma dose de salbutamol com inalador dosimetrado e espaçador. Iniciar oxigênio com máscara de Venturi. Reavaliar com 1 hora. Se não melhorar, solicitar vaga de UTI.

B ) fazer dexametasona IM e salbutamol. Iniciar oxigênio com máscara de Venturi.

C ) iniciar oxigênio com máscara de Venturi, nebulizar com salbutamol e brometo de ipratrópio na primeira hora e administrar uma dose de prednisona.

D ) fazer adrenalina subcutânea e prednisolona, iniciar oxigênio com máscara de Venturi.

E ) nebulizar com salbutamol na primeira hora e administrar uma dose de prednisona.

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