Questão 31

Uma menina de cinco anos há quatro dias apresenta dificuldade respiratória e chiado no peito, acompanhados de febre baixa e diminuição da atividade física. Está em uso desde então de beta2-agonista via inalatória quatro vezes ao dia e prednisolona VO 1 mg/kg/d em dose única sem melhora. Antecedentes: asma desde dois anos, em uso contínuo de corticoide inalatório. Exame físico: retração subcostal e da fúrcula external, elevação da cintura escapular, diminuição global do murmúrio vesicular e sibilos disseminados em campos pulmonares. Oximetria de pulso (ar ambiente) = 90%. Radiografia de tórax: hiperinsuflação difusa e opacidades heterogêneas nas bases pulmonares. Assinale a alternativa correta:

A ) Trata-se de asma moderada, e a terapêutica adicional deve envolver o uso de brometo de ipratrópio por nebulização, em regime hospitalar.

B ) Trata-se de asma grave e a terapêutica adicional deve envolver o uso de aminofilina intravenosa em regime hospitalar.

C ) O quadro agudo pode ter como fator desencadeante bactérias atípicas e a terapêutica com macrolídeo deve ser associada aos broncodilatadores em regime hospitalar.

D ) A classificação do quadro agudo de asma e o valor da oximetria de pulso são indicativos de intubação orotraqueal e internação em unidade de terapia intensiva.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários