Questão 3

Paciente de 29 anos é admitido na sala de emergência após acidente automobilístico. A equipe do resgate relata que o veículo colidiu frontalmente com poste e que o paciente encontrava-se confuso no interior do veículo, sem cinto de segurança e o volante do veículo estava deformado. Na admissão, o paciente apresentava respiração espontânea sem dificuldade, saturação de 02= 96%, PA = 125 x 75 mmHg, FC = 110 bpm, Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, sem déficits motores , sensitivos , com escoriação e equimose em epigástrio. Queixava de dor abdominal. Realizou Tomografia Computadorizada de abdome que revelou falha de perfusão em parênquima pancreático bem como líquido peri-hepático e peripancreático. Assinale a alternativa correta:

A ) Trata-se de lesão de pâncreas e o tratamento é pancreatectomia corpo-caudal ,caso a lesão encontre-se à direita da a. mesentérica superior e haja comprometimento do ducto de Wirsung.

B ) Trata-se de lesão pancreática e o tratamento é drenagem externa com dreno de sucção, caso não haja comprometimento do ducto de Wirsung.

C ) Trata-se de perfuração duodenal e a conduta é laparotomia exploradora , realização de sutura primária e exclusão pilórica.

D ) Trata-se de lesão de pâncreas e o tratamento é drenagem externa com dreno de sucção, caso a lesão encontre-se à esquerda da artéria mesentérica e haja comprometimento do ducto de Wirsung.

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