Questão 73

Gestante de 30 anos, primigesta com gestação tópica, única, evoluindo com níveis pressóricos elevados desde a 28ª sem de gestação, fazendo uso de metildopa 2,0 g/dia, deu entrada no serviço de pronto atendimento com 32 semanas de gestação, edema ausente, PA 140 x 90 mmHg, apresentando dor em barra em terço superior do abdômen, ictericia ++/4+ e cefaleia. Laboratório com enzimas hepáticas alteradas e plaquetopenia (90.000), proteinúria de 24h de 750 mg/dl. O diagnóstico e conduta melhor para este caso:

A ) Corticoide para acelerar maturidade pulmonar fetal e resolução da gestação;

B ) vitalidade fetal e corticoide para melhor quadro clínico materno;

C ) aguardar até a 34ª sem para tomar conduta ativa;

D ) transfusão de plaquetas e hidratação materna;

E ) o diagnóstico mais provável é hepatite, encaminhar ao infectologistas.

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