Questão 35

Paciente com diagnóstico prévio de Aids, porém sem acompanhamento, com último exame de CD4 = 88 células/mm³, chega ao pronto socorro com história de tosse seca e dispneia há 3 semanas. A radiografia de tórax mostra infiltrado intersticial bilateral, gasometria arterial com pO2 = 55 mmHg em ar ambiente e desidrogenase láctica = 900 (referência = 350 a 450). Neste caso, a melhor conduta emergencial é:

A ) iniciar com oxigenioterapia + antirretrovirais + antibiótico de largo espectro devido à imunossupressão.

B ) iniciar com oxigenioterapia + mebendazol.

C ) iniciar com oxigenioterapia + corticoterapia + sulfametoxazol/trimetropim em altas doses.

D ) iniciar com oxigenioterapia + sulfametoxazol/trimetropim em altas doses.

E ) iniciar com antirretrovirais e aguardar resultados da microbiologia do escarro para decisão de terapia específica.

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