Questão 89

Um paciente de 11 meses apresenta diarreia aguda (sete episódios de fezes líquidas por dia), vômitos (dois episódios ao dia) e febre baixa há dois dias. Ao exame físico, demonstra-se irritado, com olhos encovados e o sinal da prega cutânea apresenta retorno lento (pouco mais de dois segundos). Quando oferecido, bebe o soro de reidratação avidamente. Este paciente deve receber o seguinte plano de reidratação:

A ) soro de hidratação em casa, 100 ml a cada perda (vômitos e diarreia) e reavaliação, se houver piora clínica.

B ) soro de reidratação 75 ml/kg, via oral, em quatro horas, sob supervisão do profissional de saúde, e reavaliação posterior.

C ) hidratação endovenosa, com SF 0,9%, 30 ml/kg, em uma hora, e a seguir com SF 0,9%, 70 ml por quilo, em cinco horas, com reavaliação posterior.

D ) hidratação endovenosa, 50 ml/kg de soro com metade SG 5% e metade SF 0,9%, com reavaliação posterior.

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