Questão 71
Paciente de 22 anos procura atendimento de urgência por apresentar metrorragia há uma semana associada à dor no baixo-ventre. É solteira, com antecedentes de ciclos irregulares, uso irregular de anticoncepcional hormonal oral há cerca de um ano e GII, PI (normal há quatro anos). AI (espontâneo há dois anos). Ao exame físico, apresenta bom estado geral, afebril, acianótica, PA = 100/60 mmHg, pulso = 80/m, dor à palpação do baixo-ventre e ao toque manual combinado; com sangramento discreto. Foram solicitados os exames: B-hcG = 12.000 e USG = saco gestacional com 30 mm sem embrião. Diante desse quadro, o diagnóstico é:
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