Questão 38

Menina, 13a, com diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico há 2 meses, em uso de prednisona (2 mg/kg/dia) há 45 dias, com doença controlada. Há 3 dias com inúmeros episódios de vômitos, não conseguindo ingerir a medicação. Nega febre. Exame físico: regular estado geral, afebril, pulsos finos, PA = 76 x 36 mmHg (abaixo percentil 3); FC = 120 bpm, FR = 30 irpm; ausência de rigidez de nuca. Exames laboratoriais: glicemia = 32 mg/dl, Na = 122 mEq/L, K = 6,7 mEq/L. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É:

A ) Insuficiência renal aguda.

B ) Insuficiência suprarrenal.

C ) Síndrome perdedora de sal.

D ) Síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético.

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