Questão 9

Mulher, 36a, chega ao pronto-socorro conduzida por seu filho. Possui “sopro cardíaco” diagnosticado na infância e “arritmia” há 1 ano. Filho refere que paciente está sonolenta e com dificuldade de movimentar o hemicorpo D. Exame físico: regular estado geral, eupneica, torporosa, corada, hidratada, PA = 150 X 100 mmHg; FC= 76 bpm (média), olho direito sem alterações, olho esquerdo com midríase, ptose palpebral, reflexo fotomotor abolido e ausência dos movimentos de elevação, abaixamento e adução com desvio do olhar para a E, murmúrio vesicular presente e sem ruídos adventícios, bulhas arrítmicas e normofonéticas com sopro holossistólico rude no foco mitral irradiado para a axila, frêmito sistólico palpável em foco mitral; hemiplegia D com sinal de Babinski positivo a D. TRATA-SE DE COMPROMETIMENTO EM SISTEMA NERVOSO CENTRAL EM:

A ) Tronco cerebral – lesão protuberancial à E.

B ) Lesão bulbar à D.

C ) Lesão mesencefálica peduncular à D.

D ) Lesão capsulolenticular à D.

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