Questão 8

Mulher, 67a, está em tratamento regular para insuficiência cardíaca congestiva com captopril, metoprolol e hidroclorotiazida. Queixa-se de falta de ar aos esforços e inchaço em pés e pernas. Exame físico: regular estado geral, eupneica no repouso, acianótica, anictérica; PA = 126 X 74 mmHg; FC = 122 bpm; estase jugular bilateral e pulsátil a 45°; murmúrio vesicular presentes com estertores crepitantes em bases; ictus palpável no 6° espaço intercostal esquerdo, hipoimpulsivo; bulhas rítmicas, sem sopros; presença de terceira bulha em foco mitral; fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito, doloroso; edema ++/4+ em MMII. A PRESENÇA DE TERCEIRA BULHA É SINAL DE:

A ) Disfunção diastólica de ventrículo esquerdo.

B ) Disfunção sistólica de ventrículo esquerdo.

C ) Aumento da pressão sistólica final de ventrículo esquerdo.

D ) Aumento do fluxo sanguíneo valvar durante a contração atrial.

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