Questão 50

Dentro da UTI você depara-se com uma paciente a qual tem história de acidente vascular encefálico isquêmico prévio que após crises convulsivas passou a fazer uso de cabamazepina regularmente. A sua entrada na UTI apresentava-se torporosa e o plantonista que antecedeu seu plantão havia solicitado os seguintes exames: Osmolalidade plasmática de 260 mOsm/Kg, osmolalidade urinária de 200 mOsm/Kg, sódio urinário 45 mEq/L. Foi notado durante o exame pressão arterial 120 x70 mmHg, pulso 90 bpm, estado hídrico dentro de normalidade. Diante deste quadro você interpreta que seu colega plantonista estaria investigando provável quadro de:

A ) Insuficiência renal crônica

B ) Insuficiência adrenal

C ) Síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético

D ) Síndrome cerebral perdedora de sal

E ) Insuficiência cardíaca congestiva

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