Questão 11

O flutter atrial é uma arritmia frequente na Clínica Médica. Sobre esta situação clínica, assinale a alternativa errada:

A ) O Eletrocardiograma (ECG) evidencia ondas F de ativação atrial e o padrão mais comum é a frequência atrial de 300 bpm, com uma frequência ventricular de 150 bpm, com uma relação A:V fixa em torno de 2:1.

B ) Na ausculta cardíaca, evidenciamos um ritmo regular, geralmente taquicárdico, exceto quando o Bloqueio A:V for variável (4:1 ; 3:1 ; 2:1, etc) situação em que a ausculta cardíaca será semelhante à da fibrilação atrial, com um ritmo cardíaco bem irregular.

C ) Quando o flutter atrial se mantiver por períodos prolongados, pode ocorrer insuficiência cardíaca e em casos crônicos levar a uma taquicardiomiopatia.

D ) No tratamento do flutter atrial, as principais medicações usadas para a reversão são a digoxina, procainamida e quinidina, com altos índices de sucesso (> que 80 %), e ao contrário da fibrilação atrial, nunca vai ser necessária a anticoagulação.

E ) O tratamento definitivo de escolha desta arritmia é a ablação por radiofrequência, com eliminação do circuito de reentrada, mantendo-se intacta a condução AV.

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