Questão 73

Um recém-nascido de 36 semanas gestacionais, peso ao nascer de 3 kg, com 6 dias de vida apresenta quadro súbito de gemência, taquipneia, apneias, déficit de perfusão e recusa alimentar. Na história clínica identificou-se que a mãe teve febre no dia do parto e tempo de bolsa rota de 19 horas, na radiografia de tórax do recém-nascido há micronodulações em padrão de vidro moído disseminadas pelos pulmões e broncograma aéreo. Sobre este caso assinale a alternativa INCORRETA:

A ) A quimioprofilaxia na mãe antes do parto pode reduzir a incidência de casos como este de transmissão neonatal.

B ) O caso é compatível com uma pneumonia perinatal causada por um germe do canal de parto materno como o Streptococcus do grupo B.

C ) Esta é uma doença multifatorial, sendo a prematuridade um fator importante e a evolução típica é a formação de áreas de fibrose, distensão pulmonar e lesão pulmonar crônica.

D ) A meningite pode estar associada a este quadro e, quando houver esta suspeita, o diagnóstico se faz através da punção lombar, preferencialmente antes do início do tratamento.

E ) A escolha inicial de tratamento específico antimicrobiano consiste no uso de ampicilina associada à gentamicina.

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