Questão 44

Maria 68 anos, dá entrada no pronto socorro com história de dor abdominal intensa, difusa, progressiva, sem fatores de melhora, que iniciou há 01 dia, associada a náuseas e vômitos. Antecedentes: nega hipertensão arterial sistêmica e refere fibrilação atrial (em tratamento irregular). Ao exame físico: fácies de dor, abdome flácido, levemente distendido e com dor a palpação superficial e profunda, descompressão brusca negativa. Exames laboratoriais hemograma com 13200 leicócitos/mm³ , 10% de bastões. Raio-X de abdome agudo com sinais de edema de parede de alças intestinais. Qual o diagnóstico mais provável?

A ) Abdome agudo obstrutivo.

B ) Volvo de sigmoide.

C ) Pancreatite necro-hemorrágica.

D ) Isquemia mesentérica.

E ) Úlcera péptica perfurada.

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