Questão 50

Cláudia, 35 anos de idade, fez laqueadura tubárea aos 30 anos. Está com dor no baixo ventre há 10 dias. No início, não se preocupou; resolveu procurar atendimento quando apresentou corrimento vaginal fétido. Ao exame, o médico de família encontra dor à palpação abdominal e dor ao toque vaginal bimanual. No exame especular, encontra corrimento vaginal fétido saindo ativamente da cérvix. Frente a isso, o médico:

A ) Referência para serviço de emergência, onde deverá receber o tratamento inicial para Doença Inflamatória Pélvica com ampicilina, gentamicina e metronidazol parenteral até a melhora da dor.

B ) Referência para serviço de urgência para que se faça uma ultrassonografia transvaginal para excluir abcesso tubo-ovariano e torção ovariana, antes de propor tratamento.

C ) Inicia tratamento ambulatorial para Doença Inflamatória Pélvica com ceftriaxona dose única e doxiciclina e metronidazol por 14 dias, com reavaliação em 3 dias.

D ) Inicia tratamento para cervicite usando ciprofloxacino e azitromicina em dose única, com reavaliação em 7 dias.

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