Questão 59

Uma paciente com artrite reumatóide tomando antiinflamatório não hormonal, prednisona 7,5mg/dia e methotrexato 20mg/semana, refere que nos últimos dias vem tendo febre, astenia e piora do quadro articular especialmente nos joelhos. Ao exame clínico apresenta-se com febre de 38,5°C, apática, com crises de calafrio, e discreta sinovite em punhos, tornozelos, com destaque para o joelho esquerdo que se encontrava com calor, aumento de volume com características de presença de líquido intra-articular e importante limite. Qual a melhor conduta para esclarecimento:

A ) Presecrever outro antiinflamatório não hormonal.

B ) Aumentar a prednisona para 15mg/dia.

C ) Associar outra droga modificadora da doença.

D ) Realizar punção articular para análise do líquido sinovial do joelho esquerdo.

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